Les Centers for Medicare et Medicaid Services (CMS) fait partie de l'United States Department of Health and Human Services (HHS). Le gouvernement fédéral finance partiellement Medicaid et supervise les programmes de l'État. Chaque État est responsable de l'administration de son propre programme Medicaid. Les 50 États doivent opérer dans les lignes directrices de la CMS. Siège CMS sont à Baltimore, Maryland, et de Washington, DC- bureaux régionaux sont situés dans 10 États à travers le pays. Siège État Medicaid sont généralement situés au sein de HHS de l'Etat à la capitale de l'Etat. Les bureaux régionaux sont situés dans les comtés à travers l'État. Infirmières auxiliaires conséquent, autorisées (IAA) qui travaillent pour Medicaid travaillent également pour le gouvernement d'état ou fédéral.